Что такое обязательное социальное страхование?

Ни один человек не защищен от возможной потери своего дохода. Поэтому государством была создана система поддержки пожилых людей и нетрудоспособных граждан. Ведь застрахованный гражданин не останется без средств к существованию в тяжелой ситуации. Итак, ответим на вопрос, что такое обязательное социальное страхование?

Определение

Обязательное социальное страхование – это важнейшая часть механизма защиты населения от серьезных изменений материального или социального положения вследствие возникновения ситуаций, относящихся к страховым случаям. В ОСС входит несколько органов, которые подчиняются Правительству и находятся под контролем Федеральной Налоговой Службы.

Принципы ОСС: страхование носит повсеместный характер, государство контролирует деятельность органов ОСС, организации обязаны перечислять взносы за своих работников, фонды ответственны за использование средств по назначению.

Структура ОСС

Обязательное социальное страхование в России существует для того, чтобы граждане были финансово защищены в жизненных ситуациях, связанных с полной или частичной утратой работоспособности и, соответственно, трудового дохода.

Для этого организации, являющиеся страхователями, ежемесячно перечисляют взносы за своих сотрудников в 3 фонда:

• пенсионный фонд (ПФР);
• фонд социального страхования (ФСС);
• фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Выплаты производятся из того фонда, в зоне ответственности которого находятся определенные страховые риски. Ниже более подробно рассматриваются полномочия каждого фонда.

Пенсионный фонд России

Крупнейший фонд ОСС – Пенсионный фонд России http://www.pfrf.ru/. В компетенции ПФР входит начисление и выплата пенсий. У каждого гражданина РФ есть СНИЛС (номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования), по которому и назначаются пенсии, социальные пособия.

Ежемесячно работодатели перечисляют в фонд 22% от зарплаты работников (или 10%, если доход работника превышает предельную базу в сумме 1 150 000 руб.).

ПФР осуществляет следующие виды выплат:

• пенсии по старости;
• по инвалидности;
• по потере кормильца (получают несовершеннолетние дети до 18 лет, а также студенты, обучающиеся на очном отделении до 23 лет в случае смерти одного или обоих родителей);
• выплата материнского капитала.

Как видим, пенсионный фонд имеет огромное значение для экономики страны, поскольку любой работающий человек может быть уверен, что своим трудом он обеспечит себе определенный уровень жизни в будущем.

Фонд социального страхования

Деятельность Фонда социального страхования направлена на помощь населению России в сложных жизненных ситуациях, связанных с временной потерей трудоспособности. Ежемесячные отчисления работодателей в ФСС составляют 2,9% от зарплаты работников.

Фонд выплачивает следующие пособия:

• по временной нетрудоспособности;
• по беременности и родам;
• ряд пособий женщинам в связи с материнством;
• выплаты в случае профзаболеваний, травм на производстве, оплата санаторного отдыха и лечения;
• пособие на погребение.

Фонд большей частью оказывает поддержку работающим гражданам, под особой защитой находятся люди, занятые на тяжелом и опасном производстве, работники бюджетных сфер, матери в декретном отпуске.

Фонд обязательного медицинского страхования

Основная задача фонда – финансирование программ обязательного медицинского страхования населения. В рамках ОМС застрахованный человек имеет возможность получить полноценную бесплатную медицинскую помощь, предъявив полис. Медицинский полис можно оформить на ребенка или взрослого, обратившись в любую страховую компанию.

В 2019 году размер ежемесячных отчислений в ФОМС составляет 5,1% от заработной платы работника.

Источники финансирования фондов

Вышеперечисленные фонды являются внебюджетными. Основной доход складывается из ежемесячных взносов работодателей, также поступают штрафы и пени, доходы от инвестиционной деятельности фонда. Дефицит покрывается посредством трансфертных платежей из федерального бюджета.

Расход фондов – это выплата гражданам пенсий, пособий, при наступлении того или иного страхового случая.

Администрирование средств

С 1 января 2017 г. функция администрирования средств фондов перешла от ПФР и ФСС к Федеральной налоговой службе. Т. е. ФНС в настоящее время отслеживает своевременность оплаты и правильность расчета страховых взносов, ведет прием ежеквартальной отчетности от организаций-страхователей, взыскивает задолженность по платежам.

Данные функции были переданы налоговому органу с целью сократить административные расходы и упростить отчетность.

Заключение

В заключении отметим, что обязательное социальное страхование – это основной инструмент государственной системы соц. защиты населения России. Плюсом структуры является то, что финансовую помощь в различных ситуациях могут получить все граждане: работающие и безработные, дети, оставшиеся без родителей, женщины, ставшие матерями, пожилые люди.

Денежные средства возмещает тот фонд, который несет ответственность по конкретному страховому случаю. Главное иметь на руках необходимые документы, свидетельствующие о том, что человек застрахован.

Минус системы – некоторые организации считают ставки по ОСС завышенными, отчисления на страхование для них существенно увеличивают расходы компании.

Читайте также:

Что такое страхование жизни?

Что такое страхование ответственности?

Что такое страхование простыми словами?